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Mais sobre o Seguro

Saiba detalhadamente como funciona o seguro saúde para estudantes na Austrália - Overseas Student Health Cover OSHC

Como estudante estrangeiro você precisa ter o seguro saúde obrigatório (OSHC) pelo período de duração de seu visto australiano. O OSHC irá ajudá-lo a pagar por atendimento médico e hospitalar que você possa precisar enquanto estiver estudando na Austrália, e irá contribuir com custos da maioria das receitas farmacêuticas e transporte de emergência em ambulância. O seguro saúde para estudantes na Austrália é coberto pela Medibank Private. Com muitos centros de serviço ao redor da Austrália, Medibank Private pode proporcionar serviço rápido e conveniente, não importando onde você escolha estudar.

• QUANTO CUSTA?
Você paga uma quantia para cobrir cada período de estada autorizada na Austrália. Se sua esposa e/ou dependente o está acompanhando à Austrália você irá precisar pagar pelo seguro familiar.
Os preços estão listados no folheto em anexo.

• COMO CONSEGUIR ESTE SEGURO OBRIGATÓRIO
- Antes de ir para a Austrália
O prêmio do seu OSHC será pago ao Medibank Private antes de você ir para a Austrália. O valor do prêmio irá depender da duração do seu visto de estudante, até o máximo de 12 meses de cobertura.
Se o seu visto for maior do que 12 meses, um prêmio adicional será pago após estes 12 meses (vide a seção intitulada “Estendendo sua cobertura”)

- Cursos de curta duração
Se você for à Austrália com um visto diferente do de estudante e fizer um curso com duração inferior a de 3 meses, não estará apto a adquirir o OSHC e será aconselhado a comprar o seguro particular do Medibank Private, com cobertura para visitantes.

- Quando você chegar à Austrália
Quando chegar à Austrália, você precisa confirmar seu seguro saúde com o Medibank Private. Isto é feito em qualquer centro de serviço do Medibank. Você precisa preencher um formulário para o OSHC. Os formulários estão à disposição nos próprios centros de serviço e na maioria das escolas.
Será necessário verificar seu passaporte para identificar sua intenção e para ter certeza de que as datas referentes a seu seguro estão corretas.

• ESTENDENDO SUA COBERTURA
Você deve ter seu seguro (OSHC) pelo período de sua estada aprovada como estudante na Austrália. Isso significa que você deve renovar sua cobertura toda vez que se matricular novamente para estudar, ou a cada 12 meses. Quando você se aproximar do final do período de estudo, até 18 meses a renovação será aceita.
A maioria das instituições educacionais irá fornecer a renovação como prêmio de prêmio do Medibank Private aos estudantes. Isto cobre a renovação e o Medibank Private irá distribuir automaticamente os novos cartões para os associados. O prêmio pode ser pago no centro de serviço ao cliente do Medibank Private. Para fazer isto você irá precisar do seu cartão de associado, passaporte e carta de confirmação da sua instituição educacional que você continua seus estudos.
Os prêmios pelo OSHC são pagos antecipadamente. Benefícios não serão pagos durante nenhum período enquanto o associado não quitar o valor do prêmio. Se os seus associados deixarem de pagar por mais de 2 meses, todo o período de espera (Veja o que não é coberto), será solicitado ao associado. O Medibank Private pode notificar o Departamento de Imigração que você não tem mantido o seu OSHC.

• QUEM ESTÁ COBERTO
Se você for solteiro o OSHC cobre apenas você. Existe a opção familiar, que cobre também sua esposa e seus filhos menores de 18 anos se estiverem acompanhando você na Austrália. A cobertura é apenas para tratamento na Austrália, a partir da data de emissão do seu visto (estudante) e até seu vencimento.
OSHC não cobre outros membros de sua família, como, por exemplo, sua tia, seu irmão ou avó. Se por acaso esses familiares estiverem indo com você para a Austrália, eles têm a opção de utilizar o Medibank Private Overseas Visitors Cover.

• QUE ESTÁ COBERTO?

 Médicos:
- OSHC ajuda a pagar
- Médico (incluindo especialistas) por todo tratamento no hospital, em casa ou no próprio consultório médico
- Serviços de patologia tais como exames de sangue
- Raios-X

Você pode escolher qualquer médico de sua preferência. Quando um serviço médico não for efetuado em um hospital, OSHC paga 85% do tratamento, de acordo com a tabela do governo para aquele serviço e o restante o aluno paga.
Para os serviços médicos enquanto o paciente se encontrar internado OSHC irá pagar 100% do tratamento.
Em ambas situações, se o médico cobrar acima do que o seguro cobre, o aluno terá que pagar a diferença.

- Hospitais: Existem dois tipos de hospital na Austrália: hospitais públicos, operados pelo governo, e hospitais particulares.

- Hospitais Públicos:  OSHC fornece total cobertura em hospitais públicos, incluindo tratamento com o seu próprio médico. A única taxa que você tem que pagar é a diferença (se houver) entre os benefícios oferecidos pelo OSHC para serviços médicos e as taxas reais cobradas.

- Hospitais Privados: Você pode escolher ser tratado em um hospital particular. O OSHC oferece benefícios em hospitais particulares. Entretanto, algumas das taxas cobradas por esses hospitais são mais caras do que a cobertura do OSHC, sendo o paciente responsável pelo pagamento da diferença das mesmas.
Verifique os benefícios a que você tem direito com o Medibank antes de procurar um hospital particular.

- Tratamentos longos em hospital: Seu médico deverá atestar a necessidade de internação por um período maior que 35 dias continuamente, de outro modo um benefício menor será pago.

- Ambulância para emergência: O OSHC paga 100% das despesas com uso de ambulância para transporte de emergência para o atendimento de atenção médica aguda que seja exigida imediatamente seja de natureza imprevisível e seja providenciada por médicos ou paramédicos registrados. Os benefícios para o uso de ambulância não estão inclusos para viagens de rotina (mesmo se oferecidas).

- Remédios: O OSHC proporciona benefícios para remédios com prescrição médica, exceto contraceptivos orais e medicamentos usados durante operações em hospital. Você deve pagar uma pequena contribuição referente ao custo de cada item prescrito que é igual à contribuição padrão do “Pharmaceutical Benefits Scheme” aplicada a residentes australianos. O “Medibank Private” paga o resto do custo até AD$ 50 por item prescrito. Um limite anual de AD$ 150 é imposto a cada membro individual e AD$ 300 a cada membro familiar.

• QUE NÃO ESTÁ COBERTO?

O OSHC não pagará benefícios para nenhum dos seguintes serviços:

• Serviços relacionados à gravidez (incluindo partos prematuros e aborto) se a duração do visto for de 3 meses ou menos. Isto se aplica se você (ou sua esposa) estava grávida no momento da adesão ao plano. Nota: você terá direito a benefícios para serviços relacionados à gravidez se a duração do seu visto for maior do que três meses, ou a partir da data que ele for estendido para um período maior do que 3 meses.

• Tratamento de problemas médicos ou defeitos existentes antes da sua ida para a Austrália durante os primeiros 18 meses como membro.

• Serviços de reprodução auxiliada como fertilização em proveta.

• Tratamento iniciado antes de sua ida para a Austrália.

• Tratamento que você necessite durante sua viagem para a Austrália ou quando estiver saindo de lá.

• Tratamento coberto por provisões para compensação de danos ou acidentes.

• Taxas adicionais para quartos individuais em hospitais públicos.

• Tratamento para qualquer um de seus filhos maiores de 18 anos de idade.

• Tratamentos que não seriam cobertos de outra forma sob o seguro Medicare, como por exemplo, check-up.

• OSHC não dá cobertura para serviços:
- dentário
- fisioterápico
- ótico
Se você desejar cobertura para essas despesas você deverá ter um seguro de saúde privado adicional, que estará disponível em qualquer um dos centros de serviço do Medibank.

- E se eu precisar de tratamento?
Você poderá escolher o clínico geral que quiser ou ir ao departamento de atendimento de um hospital público.
Se necessário você será encaminhado a um especialista para outros tratamentos.
Ambos, os especialistas e os clínicos gerais, poderão solicitar raios-X ou testes de patologia.
Se você solicitar internação em um hospital, você poderá optar por um hospital público ou particular.

• QUE FAZER SE MINHAS INFORMAÇÕES PESSOAIS MUDAREM?
Comunique o Medibank quando algum de seus dados pessoais mudar, como por exemplo, se mudar de endereço na Austrália ou sua esposa ou dependente juntarem-se a você na Austrália.
Antes que sua esposa ou dependente junte-se a você na Austrália, você deverá visitar o centro de serviços ao consumidor do Medibank e pagar uma taxa adicional para mudar sua cobertura para familiar. Irão entregar-lhe um recibo de pagamento que você deverá mostrar às autoridades de imigração para que sua família possa obter os vistos. Quando seus familiares chegarem precisaremos dos passaportes deles para que o período de cobertura do seguro seja confirmado.
Sua nova carteirinha será enviada para você posteriormente, pelo correio.
• PORQUE A CARTEIRINHA É TÃO IMPORTANTE?
A carteirinha é a prova de que você é membro do OSHC (Seguro Saúde para Estudantes Estrangeiros). Você deverá ter sua carteirinha consigo quando for ao médico ou der entrada num hospital.
Sempre tenha sua carteirinha com você quando for ao centro de serviço do Medibank ou solicitar informações pelo telefone. Estaremos à disposição para prestar-lhe um rápido serviço sendo assim mais fácil responder a qualquer dúvida que você possa ter.

• COMO EU PAGO PELOS SERVIÇOS?
Quando você receber uma conta pelo tratamento você tem duas opções. Pode pagar e depois pedir reembolso em dinheiro ou cheque do Medibank, ou você pode dar ao Medibank a conta não paga e enviaremos a você um cheque nominal ao médico (ou serviço de ambulância se você precisar deste transporte).
Você deve, então, enviar este cheque para o médico (ou serviço de ambulância), junto com o pagamento para qualquer valor adicional ou benefício.
Todos os cheques para pagamento dos médicos devem ser entregues ao médico o quanto antes, e certamente antes de você deixar a Austrália.
Para os reembolsos farmacêuticos, você deverá pagar antes e então solicitar o reembolso para o Medibank Private.

Sempre lembre-se de pedir o recibo quando pagar a conta.
As contas de hospitais são, normalmente, enviadas diretamente ao Medibank Private para pagamento.

• COMO SER REEMBOLSADO?
Todas as solicitações devem ser feitas nos formulários do OSHC. Você pode encontrar estes formulários nos escritórios do Medibank Private. Sempre anexe as faturas e recibos originais ao seu formulário.

- Pessoalmente
Você pode telefonar para qualquer escritório do Medibank e solicitar o reembolso em dinheiro das contas pagas. Por favor, note que reembolsos acima de certos valores serão efetuados em cheques.
Você poderá também enviar todos os recibos, faturas e o formulário preenchido a uma urna nos escritórios do Medibank. Enviaremos o reembolso em cheque para seu endereço residencial.

- Como posso ter mais informações?
Ligue para qualquer escritório do Medibank Private nos seguintes números :
New South Wales 02 9561-2183
Victoria 03 9284-3441
Queensland 07 3360-7262 ou 07 3360-7208
South Australia 132331
Western Australia 132331
Tasmania 132331

Para maiores informações acesse www.medibank.com.au

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